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229.奥尔米茨要塞总医院外科病例研讨会【5】

229.奥尔米茨要塞总医院外科病例研讨会【5】 (第2/2页)

“我再重申一遍,降级不仅是对犯错的处罚,也是让犯错者换个环境重新审视自己管辖的病房和伤员。但这是基于正常工作的基础之上的。”卡维叹了口气,
  
  “如果连继续工作下去的热情都没有了,那就没必要留在这儿了。”内容似乎没那么严重,但此时的环境并不是他们各自所在的医院,而是军医。
  
  如果在要塞总医院里被判定为消极怠工,那等待他们的绝不是被踢出军队那么简单,而是更为严厉的惩罚。
  
  卡维警告了所有人之后,又看了眼坐在前排的萨尔森,说道:“你现在也是主刀医生了,也跟着去吧,去找你喜欢的外科助手一起上台。不过你现在经验不足,只能做简单的截肢。”
  
  “好!”
  
  “注意截肢的指征,只要远端肢体完整且血管搏动良好,就有保肢的必要。”卡维强调道,
  
  “还有,注意清创!”
  
  “我知道了!”四人离开了会议室,卡维拍拍手,拉回了其他人的注意力:“只是个小插曲罢了,我们继续讨论病例。”......研讨会开了半个小时,现如今最大的赢家就是萨尔森,三天完成阶级跃迁绝不是件容易的事情。
  
  对他本人而言,主刀的工作充满了挑战,但更多的还是兴奋。单是能主持截肢手术就已经让萨尔森兴奋得发抖,这在市立总医院基本是不可能的事情。
  
  虽然外科以截肢为主,但和平时期截肢数量并不算多,加上尹格纳茨对应届毕业生试用期的严令,萨尔森他们根本没有主刀练习的机会,甚至连解剖也得看其他人的脸色才能做。
  
  然而战地总医院里遍地都是这样的伤兵,当然,卡维对截肢的态度要比其他军医严格许多。
  
  离开会议室之后,四人就在医院门口看到了陆续被抬下马车的伤员。卢修斯直接成了现场指挥员,看着送来的伤员伤情单,做起了伤员分配工作:“腹腔伤、血压不稳,送一号手术室,弗雷德你来。胸腔和颈部伤,二号手术室,我来;左手臂+左肩,血压还不错,送二号手术室,萨尔森你先做截肢,剩下的交给我来;颅脑伤和脖颈伤,送一号,福斯托你先处理......”萨尔森马上就拿到了手术机会,并且找了现在仍然在做助手的戈拉姆做自己的一助:“戈拉姆老师,麻烦你了。”
  
  “没事没事,互相学习嘛。”、戈拉姆表面看上去还很平静,内心却早已经开始吐槽了起来。
  
  而当真正走上了手术台开始处理残肢,他才意识到卡维的这个决定并非毫无道理。
  
  外科截肢术的诞生不是为了治疗伤痛,而是为了去除无用的肢体组织,也是为了防止损毁组织溃烂感染,靠截除无法修复的部位来让剩余健康肢体得以尽快恢复。
  
  所以对切除部位的把握非常重要,切多了影响功能,切少了起不了作用。
  
  这是卡维当初提出的概念,让那些做惯了一刀切的高年资主刀很不适应。
  
  但年轻医生就没这方面的烦恼,接触新知识的速度也要快上许多。萨尔森更是早在几个月前就在市立总医院耳濡目染至今,早就脱去了应届毕业生的稚气。
  
  他的操作完全没有其他新任主刀的笨拙感,手法里能感觉到经验和技术,就像是早已经熟练掌握了截肢的老油子。
  
  “你手法还挺不错的。”戈拉姆虽然心里不舒服,但胜在心态够好,并不吝啬自己的赞许:“在格兰茨,像你这样的年轻人可没那么细腻的刀法,截肢总是做得毛毛糙糙的。”
  
  “是卡维医生教得好。”萨尔森嘴上也把这种赞赏一笔带过,没有太多感触,脸上也没有表现得多高兴,但戈拉姆心里清楚没有什么手术技术是能一蹴而就的。
  
  “看来你早就为了今天做足了准备。”
  
  “因为新晋主刀肯定得从截肢做起,所以在维也纳军医考核落选之后,我就把相关的手术指征和截肢时的操作要求记在脑子里,有时间就拿出来复习。”萨尔森说道,
  
  “这三天也跟了几十台截肢,各种长度,各种切除位置他都见过。”
  
  “够勤奋,卡维医生看人还挺准。”在扎实的理论基础下,手术经验就像跑进了高速运转的吸引器管子,飞速地从手术台进入萨尔森的大脑。
  
  现在他的双手正拿着手术刀和止血钳,靠感受肌肉、血管来将这些知识经验真正转变成自己的东西。
  
  “33分钟,手术干净利落。”萨尔森没有太在意时间,而是仔细看了看自己做好的缝合技术。
  
  切口两处皮肤的对合很整齐,皮肤包裹得也非常紧密,没有外露的肌肉和脂肪组织,应该能符合卡维一贯的截肢缝合要求。
  
  “果然和达米尔冈老师学缝合是个好主意......”
  
  “嗯?你说什么?”
  
  “哦,没什么。”萨尔森检查完伤口,做了个简单的消毒处理,准备找卢修斯来处理其他损毁的部分。
  
  伤员不仅仅左前臂有严重的弹片切割伤,肩膀也中了两枚子弹。虽然用纱布和绷带做了止血,但接下去如何处理还是得其他主刀医生来定夺。
  
  “卢修斯老师,我这里结束了”萨尔森回头,视线穿过乱糟糟的手术室,看向了不远处的另一张手术台。
  
  那位胸腔有伤的伤员竟然还躺在手术台上,作为主刀的卢修斯早已没了踪影。
  
  萨尔森很诧异:“不是说胸腔伤口只需做简单缝合,然后就保守治疗就行了么?”
  
  “卢修斯医生刚离开。”同台的德尔沃说道。
  
  “他去哪儿了?”
  
  “找卡维去了。”德尔沃对萨尔森充满了敌意,但现在更多的还是疑惑,
  
  “这个伤员有些意外情况,我们恐怕处理不了。”
  
  
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